干細胞移植用于難治性疾病:再生障礙性貧血
再生障礙性貧血(aplas-ticanemia,AA)是一種骨髓衰竭性疾病,簡單來說,就是骨髓無法正常造血,臨床中主要表現為貧血、發燒和出血。其實在再生障礙性貧血疾病的早期,它的嚴重程度比白血病還要高,即它的死亡率比白血病還要高,曾帶走偉大的科學家居里夫人。
導致再生障礙性貧血的原因很多,最常見的主要是:長期接觸苯等化學藥品;某些射線的輻射;病毒的感染,比如患肝炎之后造成血象突然下降;服用氯霉素之類的藥物;免疫因素和遺傳因素的影響等。
隨著醫學科技的發展,科研工作者們已經發現干細胞作為“生命的種子”,在治療再生障礙性貧血中發揮著重要作用。造血干細胞移植是治療再生障礙性貧血的重要手段。間充質干細胞的輸注不僅提高造血干細胞移植的成功率,也能減輕移植物抗宿主病(GVHD)。
胎盤造血干細胞治療重型再生障礙性貧血
一9歲女孩,于2008年3月無明顯誘因出現發熱,伴皮膚散在出血點。2014年明確診斷為重型再生障礙性貧血。患兒存在已分離并凍存同胞胎盤造血干細胞(由漢氏聯合干細胞庫存儲),按計劃進行胎盤造血干細胞移植。于2014年3月14日回輸凍存的胎盤造血干細胞懸液,過程順利。隨后經過16個月的術后觀察,患兒造血功能恢復正常,情況穩定。
胎盤間充質干細胞提升骨髓移植成功率
2019年,一位12歲的福建寧德女孩患有再生障礙性貧血,移植骨髓后引發免疫排斥反應,產生并發癥:重癥肺炎。福建漢氏聯合干細胞科技有限公司聯合天津昂賽細胞基因工程有限公司,捐出胎盤間充質干細胞,有效減少了免疫排斥現象的發生,幫助她盡快恢復。
臍帶間充質干細胞促進再生障礙性貧血患者造血恢復
楊雪瑩將從2015年8月至2019年12月于河北醫科大學第一醫院住院接受常規治療(環孢素+雄激素)聯合臍帶間充質干細胞輸注治療的11例再生障礙性貧血患者作為治療組;同時收集接受常規治療的11例再生障礙性貧血患者作為對照組。
結果顯示臍帶血間充質干細胞治療組治愈3例、明顯進步4例,無效4例(有效率64%),對照組治愈1人、明顯進步3人,無效7人(有效率36%),臍帶間充質干細胞組有效率明顯高于對照組。臍帶間充質干細胞在一定程度上可促進再生障礙性貧血患者造血恢復,臨床輸注安全。
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參考資料:
1、再生障礙性貧血究竟有多可怕?嚴重程度不亞于白血病,曾帶走科學家居里夫人!健康就在眼前 醫學微視 2020-11-16
2、一例胎盤造血干細胞聯合臍帶血干細胞移植患兒的護理,韓艷飛,張玉鳳,解放軍第 307 醫院造血干細胞移植層流病房,護士進修雜志 2016 年4月
3、臍帶間充質干細胞聯合常規療法治療再生障礙性貧血的病例回顧性研究,楊雪瑩,河北醫科大學
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