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“奇跡”干細(xì)胞讓燒傷患者再現(xiàn)清晰視力

2016-11-079711點(diǎn)擊

來(lái)源:《每日郵報(bào)》 譯者:Docofsoul

 

 

       數(shù)十位眼睛在化學(xué)事故中嚴(yán)重?fù)p傷的患者通過(guò)自體干細(xì)胞移植而成功恢復(fù)了視力。

       研究者稱該技術(shù)讓大約一百位患者恢復(fù)了正常的視力。他們說(shuō)其中一名患者在眼瞎60年之后首次重新看見(jiàn)了一個(gè)明亮的世界。 “他們樂(lè)瘋了。有人說(shuō)這是一個(gè)奇跡。” 研究小組組長(zhǎng)、摩德納大學(xué)再生醫(yī)學(xué)中心的Graziella Pellegrini說(shuō),“我說(shuō)呢,這并非奇跡,技術(shù)而已。”

 

(圖片顯示干細(xì)胞治療前后對(duì)比)

 

       干細(xì)胞移植給了全世界每年因?yàn)榛瘜W(xué)燒傷角膜的數(shù)千患者治愈的希望,這些患者通常是在工作場(chǎng)所或家中因接觸強(qiáng)腐蝕力的清潔劑而不慎灼傷。

       在本研究中,研究者從患者的健康眼取下少量干細(xì)胞,然后在實(shí)驗(yàn)室中培養(yǎng)繁殖,最后移植到燒傷的患眼。移植后的干細(xì)胞會(huì)生長(zhǎng)為新的角膜從而替代原來(lái)受損的角膜組織。

       因?yàn)楦杉?xì)胞來(lái)自患者自已的身體,所以移植手術(shù)后患者無(wú)須攝服抗免疫排斥藥物。

       眼睛燒傷后,目前所能得到的治療是人工角膜移植或尸體角膜移植,但前者導(dǎo)致的諸如感染與青光眼等并發(fā)癥嚴(yán)重,后者必須服藥以預(yù)防免疫排斥反應(yīng)。

       這項(xiàng)在意大利完成的研究涉及了106名患者,他們?cè)?998年和2007年接受了干細(xì)胞移植。其中大多數(shù)患者的一只眼睛有廣泛性損傷,其中一些人視力非常有限,只有光感、只能數(shù)手指頭或感知手的運(yùn)動(dòng)。許多患者多年眼盲、接受過(guò)不成功的視力恢復(fù)手術(shù)。

       研究中的干細(xì)胞取自異色邊緣即角膜緣(角膜是覆蓋眼睛有色部分的透明窗口)。正常眼睛中的異色邊緣中的干細(xì)胞就像工廠,能夠生產(chǎn)出新的細(xì)胞來(lái)替代死亡的角膜細(xì)胞。當(dāng)損傷殺滅了干細(xì)胞,瘢痕組織就替代了角膜,遮擋了視線而引起失明。

       本研究發(fā)表于《新英格蘭醫(yī)學(xué)雜志》(NEJM),研究中,醫(yī)生移除了角膜上的瘢痕組織,然后將實(shí)驗(yàn)室繁殖出來(lái)的干細(xì)胞膠合在傷眼上。

       治療后的研究者對(duì)患者進(jìn)行了隨訪。隨訪時(shí)間為:其中一些患者平均三年,另一些患者多達(dá)十年。 隨訪發(fā)現(xiàn),超過(guò)四分之三的患者在移植后重新獲得了視力。另外有13% 的患者被認(rèn)為部分治愈,即其視力雖然得到改善,但角膜上仍然有一些云翳妨礙視力。(云翳:眼球角膜發(fā)生病變后遺留下來(lái)的疤痕組織。)

       淺表?yè)p傷的患者在一兩個(gè)月內(nèi)即能視物,而損傷更為廣泛的患者則需幾個(gè)月時(shí)間。

       該方法并不能幫助涉及視網(wǎng)膜的視神經(jīng)損傷或黃斑部退化患者,對(duì)雙眼全盲的患者也無(wú)效,因?yàn)獒t(yī)生說(shuō)至少需要可供移植的健康細(xì)胞。

       成年人的干細(xì)胞雖可在全身發(fā)現(xiàn),但與胚胎干細(xì)胞不同,后者來(lái)自人類晶胚。晶胚的使用涉及到倫理問(wèn)題,因?yàn)閺木咭迫〖?xì)胞會(huì)徹底毀掉晶胚本身。(晶胚:人尚未成形時(shí)在子宮的生命形式。)

       加州大學(xué)洛杉磯分校Jules Stein眼研究所角膜專家Sophie Deng博士說(shuō)本研究最大的優(yōu)勢(shì)是:意大利的醫(yī)生們能夠在實(shí)驗(yàn)室里繁殖干細(xì)胞。比起從眼睛提取大組織樣本來(lái)說(shuō),本技術(shù)少有侵入性,從而降低了對(duì)其中一眼的損傷。

       “關(guān)鍵在于:你能不能找到好的干細(xì)胞群然后加以繁殖。”她說(shuō)。

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